細(xì)胞因子已廣泛應(yīng)用于臨床的已有EPO、IFN-α、G-CSF、GM-CSF以及試用于臨床的白細(xì)胞介素等。為了研究細(xì)胞因子在生理系統(tǒng)的作用以及了解細(xì)胞因子產(chǎn)品用于臨床治療的效果,進(jìn)行細(xì)胞因子的檢測(cè)就很重要,而且用于臨床診斷的細(xì)胞因子分析方法必須適用于常規(guī)操作。
細(xì)胞因子生物學(xué)活性檢測(cè)和濃度測(cè)定的分析方法主要有以下幾類:
1.1 生物分析法
生物分析法方便,敏感性高,但所有細(xì)胞系有可能受幾種細(xì)胞因子的影響,特異性則較差。又由于可溶性細(xì)胞因子受體等抑制劑的存在,使生物分析法可能低估細(xì)胞因子的活性。常用的方法有2種:(1)依賴性細(xì)胞株增敏實(shí)驗(yàn)。一些腫瘤細(xì)胞株依賴于細(xì)胞因子方能在體外增殖,如TF-1細(xì)胞株依賴于GM-CSF和IL-3[4,5] ,CTLL細(xì)胞株依賴于IL-2,TTD-1細(xì)胞株依賴于IL-6等 [4] ??衫眠@些依賴株檢測(cè)相應(yīng)的細(xì)胞因子。但是,并非所有細(xì)胞因子均有相應(yīng)的依賴株,因此限制了此法的應(yīng)用。(2)功能檢測(cè)實(shí)驗(yàn)。利用一些細(xì)胞因子的功能特性而建立相應(yīng)的活性測(cè)定方法。如IFN抗病毒實(shí)驗(yàn)和tnf對(duì)L 929 細(xì)胞的殺傷作用等[4] 。此外,生物分析法還有骨髓集落形成實(shí)驗(yàn),細(xì)胞毒或細(xì)胞抑制實(shí)驗(yàn),次級(jí)分子分泌的誘導(dǎo),化學(xué)趨化和細(xì)胞因子分泌性的抑制實(shí)驗(yàn)等。
1.2 免疫分析法
利用抗原機(jī)體反應(yīng)的原理,制備出抗細(xì)胞因子的單抗或多抗,可進(jìn)行細(xì)胞因子的免疫檢測(cè),它包括放免實(shí)驗(yàn)(RIA)和酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)(ELISA)等。其優(yōu)點(diǎn)是高特異性、高靈敏度、操作簡(jiǎn)便。缺點(diǎn)是不能證明被測(cè)細(xì)胞因子是否為具有完整生物活性結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)而非變性蛋白質(zhì)。
1.3 CKmRNA的測(cè)定
(1)分子雜交實(shí)驗(yàn):首先制備出細(xì)胞因子的基因探針,通過分子雜交檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)CKmRNA的表達(dá)。(2)逆轉(zhuǎn)錄PCR(RT-PCR)法技術(shù):可快速、靈敏地檢測(cè)表達(dá)很低的CKmRNA,并可同時(shí)測(cè)定同一樣本中多種CKmRNA,操作過程包括細(xì)胞因子產(chǎn)生細(xì)胞的RNA提取,mRNA經(jīng)逆轉(zhuǎn)錄合成cDNA,以cDNA為模板,在細(xì)胞因子引物的引導(dǎo)下,即可進(jìn)行PCR擴(kuò)增。根據(jù)定量CKmRNA方法和原理的不同,可分為半定量PCR法,競(jìng)爭(zhēng)性定量PCR法,內(nèi)參標(biāo)定量PCR法,HPLC-PCR法和酶聯(lián)免疫定量PCR法 [6] 。目前市售的商品試劑盒已能用于大多數(shù)細(xì)胞因子的檢測(cè),但因其價(jià)格昂貴而阻礙了其廣泛使用。同時(shí),人細(xì)胞因子的測(cè)定仍存在許多問題,檢測(cè)方法選擇不當(dāng)可能得到不一致的結(jié)果,有時(shí)有必要選擇一個(gè)以上的檢測(cè)方法測(cè)定細(xì)胞因子。
2.靈敏度
細(xì)胞因子具有很強(qiáng)的生物學(xué)活性,其生物分析法的靈敏度高。然而,在測(cè)定血漿中細(xì)胞因子正常濃度時(shí),難以確定免疫分析法令人滿意的靈敏度。不同細(xì)胞因子的參考值變化很大,難以定義其參考值范圍。如Damas等在研究細(xì)胞因子與敗血癥時(shí),使用兩步免疫放射測(cè)定實(shí)驗(yàn)(IRˉMA)測(cè)定IL-6(靈敏度:5ng/ml)一步IRMA法測(cè)定TNF-α(靈敏度:5ng/L)和IL-1β(靈敏度:4ng/L),在正常血清中未測(cè)得上述細(xì)胞因子。而Riikonen等使用具有相似檢測(cè)限的RIA法,在20例健康兒童中,IL-1β的平均濃度為12.1ng/L,IL-6的平均濃度為83ng/L;在71例健康兒童中,TNF-α的平均濃度為40±2ng/L。由此可見,不同的免疫分析方法之間存在較大的差異,其靈敏度變化可能是由于其準(zhǔn)確度和特異性的不同而引起。